На свободную тему

Почему метафорические карты эффективны в консультировании? Медитативная техника «Мудрый старец». Техника «Отражение желания и скрытого смысла»

Метафора в практике консультирования и психотерапии

МОУ «СОШ № 7», г. Усть-Илимск

Метафора – это и литературный троп, и способ обобщения, и инструмент познания и мысли, и средство коммуникации, и художественный образ. Метафору можно обнаружить в психотерапевтической беседе и в диалоге пилота с авиадиспетчером, в эзотерическом ритуале и языке программирования, в лирической поэме и статье по квантовой механике .

Мир метафор прекрасен, разнообразен, многомерен. Однако если продолжить препарировать ткань бытия , то из уровня словесной реальности можно выделить следующие виды метафор:

Стиль метафор может быть волшебным, соблазнительным, гипнотическим. Творческий подход к использованию метафор может сделать их драгоценным украшением и полезным приемом при достижении ваших целей . Магическое воздействие метафоры на слушателя можно наблюдать в практике психотерапии и психологического консультирования.

Психологическое консультирование и психотерапия – это виды психологической помощи , ориентированные на преодоление проблем психологического характера. Психологическое консультирование направлено на решение различного рода психологических затруднений, прежде всего ситуативных и межличностных проблем . Психотерапия – лечение человека (пациента) с помощью психологических средств воздействия. Психотерапия и психологическое консультирование – направления работы практико-ориентированного психолога, имеют много общего между собой:

являются видами психологической помощи клиенту (предполагают помощь клиенту в решении проблем, с которыми он самостоятельно не может справиться);

помогают ему посмотреть на себя с новой точки зрения, осознать истинные мотивы своего поведения и неконструктивные способы их реализации;

– учат увидеть внутриличностный или межличностный конфликт, получить новый опыт преодоления проблемной ситуации.

Большинство психотерапевтических направлений активно используют метафору как средство воздействия на клиента. Метафорическая коммуникация (общение посредством метафор) занимает видное место в гештальт-терапии, НЛП, гуманистически и экзистенциально ориентированных подходах, эриксонианстве.

Одним из первых психотерапевтов, сознательно применявшим в практике метафору, был М. Эриксон . Он использовал в своей метафорической модели общения два типа шаблонов. Первый: выборочные насильственные ограничения. Например: печальная река, суровый закат. Когда клиент слышит подобные высказывания, его подсознание понимает, что река не может быть печальной, а закат – суровым, и его сознание неизбежно делает вывод, что на самом деле речь идет о нем, в то время как подсознание активно воспринимает истинный смысл высказывания. Второй шаблон: цитирование или прием «кавычек». Он заключается в ссылке на чье-либо авторитетное мнение и работает практически безотказно.

В широком смысле под терапией посредством метафор можно понимать применение в контексте терапевтического взаимодействия (изложение психотерапевтом или совместное составление с пациентом или группой пациентов) истории, обладающей важным качеством: в ней содержатся советы или поучительные сообщения о способах решения какой-то специфической проблемы. Некто сталкивается с определенной проблемой и преодолевает сложности либо препятствия. Способ, при помощи которого герой истории решает свою проблему, в аналогичной ситуации может подсказать решение и другим людям. Если какой-либо конфликт, описываемый в данной истории, напоминает нам аналогичный из нашей собственной жизни, рассказ становится для нас более значимым. Слушая анекдот или сказку, вы можете испытывать определенные ощущения, связанные с идентификацией различных персонажей с людьми или событиями, которые непосредственно вам знакомы. При подобных ассоциациях вполне вероятно, что вы почувствуете особый интерес к тому, как завершается данная история. Источником таких ощущений могут быть эпические поэмы, новеллы, стихи, сказки, басни, притчи, песни, фильмы, анекдоты, шутки, сплетни и пр. Когда какая-либо история предъявляется слушателю с намерением оказать помощь в разрешении психологически трудной ситуации (и когда пациент подразумевает такое намерение), эта история становится метафорой .

Метафору, используемую в психотерапии и психологическом консультировании, принято называть терапевтической метафорой. Выделяются следующие виды такой метафоры:

Формальная метафора – специально созданные для пациента истории, в которых не имеют значения форма, действующие лица и пр., а важно, чтобы метафора сохраняла в себе отношения, имеющие место в проблемной ситуации пациента; этим создаются предпосылки для решения данной проблемы.

Эффективная метафора, в отличие от формальной (структурно-эквивалентной проблемы), имеет также и специфические характеристики. К ним относится достаточность метафоры, т. е. добавляются необходимые «модальные тонкости», увеличивающие ее значимость, использование различных систем репрезентации – визуальной, аудиальной и тактильной. Другим отличием эффективной метафоры от формальной является расширение и гиперболизация и персонажей, и действий. Третьим преимуществом эффективной метафоры является требование к ее законченности, т. е. презентация проблемы на различных уровнях – вовлеченные лица, динамика ситуации, лингвистические особенности, модели коммуникации, системы репрезентации, применение субмодальных элементов.

Выделяют также естественные метафоры, построение которых связано с опорой на чей-либо личный или коллективный опыт .

Цель метафоры не в том, чтобы с помощью определенной семантической замены высказать то, что может быть высказано и без ее помощи, а передать такую информацию, которая иным способом передана быть не может. Аллегории, истории, притчи, мифы, басни в психотерапии и консультировании выступают в качестве средства взаимопонимания между специалистом и клиентом.

Таким образом, в статье нами обобщена имеющаяся в литературе информация о метафоре вообще и терапевтической метафоре, в частности, ее видах, функциях и механизмах ее психотерапевтического воздействия. Теоретический обзор источников позволяет считать терапевтическую метафору одним из эффективно работающих инструментов психотерапии и консультирования, а также средством личностного и творческого роста и саморазвития клиентов.

Метафора работает эффективнее в том случае, если её совместить с другими методами работы психолога. Но и сама по себе она является простым, доступным и безболезненным методом воздействия, не вызывает сопротивления и работает продолжительное время после встречи с терапевтом, образуя позитивные самоподдерживающиеся структуры, лишь отчасти осознаваемые клиентом, а в основном являющиеся достоянием подсознания.

Терапевтическая метафора не имеет чётких ограничений или побочных эффектов, может помочь в критических ситуациях. В литературе можно встретить такое мнение практикующих консультантов: чем больше творчества вошло в составление метафоры, тем больше положительных эффектов можно ожидать в результате.

Литература

1. Беличева в повседневной жизни. – СПб.: Речь, 2004. – 295 с.

2. Ильин и чувства. – СПб.: Питер, 2001. – С. 52-70.

3. , Стародубцев психологического консультирования. Учебное пособие. – М.: ИКЦ «МарТ»; Ростов на Дону: Издательский центр «МарТ», 2006. – 119 с.

4. Колесникова рыбка в аквариуме // Пурпурные зерна граната. – М.: Танаис, 2005. – 121 с.

5. Психотерапевтическая энциклопедия / Под ред. . – СПб.: Питер КОМ, 1999. – 718 с.

6. Психотерапевтическая энциклопедия – терапия, построенная на метафорах. Режим доступа: http :// www . dic . academic . ru

7. Работа с метафорами. Режим доступа: http :// www . peat . tsk . ru

8. , Туманова, символ, метафора в современной психотерапии. – М., 2004. – 285 с.

9. , Тайсон теории развития. – Екатеринбург, 1998. – 372 с.

10. Терапевтическая метафора и клинический гипноз. Режим доступа: http :// www . hypno . com . ua

11. Эриксон с доктором медицины Милтоном Г. Эриксоном. – М., 1994. – 432 с.

Український Інститут Позитивної

крос-культурної психотерапії і менеджменту

В.И. Карикаш

Н.А. Босовская

Ю.Е. Кравченко

С.А. Кириченко

ОСНОВЫ ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО КОНСУЛЬТИРОВАНИЯ В ПОЗИТУМ-ПОДХОДЕ

ЧЕРКАССЫ 2009

Уровни психологической помощи

Мы выделяем 5 уровней психологической помощи:

1. Психологическое просвещение

2. Психологическая диагностика

3. Психологическая коррекция (psychological consulting)

4. Психологическое консультирование (counselling, solutiontalk, coaching)

5. Психотерапия

Первые три уровня являются психологическими подходами, осуществляемыми в «объектной парадигме» на основе объективных психологических законов развития и функционирования психики и личности человека. Четвёртый и, в особенности, пятый уровни опираются на «субъектную парадигму» человека, согласно которой, человек изменяется к лучшему, когда он понят, а не объяснён; принят, а не оценён; когда ему помогают самому «научиться ловить рыбу» и взять за это ответственность, а не дают готовые рецепты жизни.

1. Психологическое просвещение

На сегодняшний день, легкодоступный (книги, журналы, интернет, семинары), но редко эффективный вид психологической помощи в плане изменений: «эпоха проповедей заканчивается», факты чрезвычайно быстро дешевеют, новой информацией никого не удивишь. Знаний накоплено в мире множество, а современный человек не стал счастливее. Психологическое просвещение, в лучшем случае, помогает начать обращать внимание на то, на что раньше обращалось внимания меньше (больше как психопрофилактика и психогигиена). С точки зрения Принципа САМОПОМОЩИ позитивной психотерапии, психологическое просвещение есть важным и необходимым (хотя и не достаточным) действием, чтобы каждый человек становился «психотерапевтом самому себе».

«Знание немногих принципов,

позволяет не знать многих фактов»

2. Психологическая диагностика

Полезно различать психологическое впечатление, психологическую гипотезу и психологический диагноз. Постановка психологического диагноза – важный этап для конструирования психологического прогноза и создания психокоррекционной программы (если это необходимо). Но психодиагностика редко должна становиться самоцелью. Полезно иметь в виду, что неквалифицированное предоставление клиенту психологической/психодиагностической информации может ухудшить восприятие клиентом себя и окружающих, ограничить и заблокировать личностные ресурсы, закрепить жизненный сценарий.

Соединение позитивного подхода к человеку и дифференциально-аналитического подхода к содержанию конфликтов в позитивной психотерапии создают важное условие диагностики: клиент должен понять себя не только и не столько в свете своих «недостатков» (дефицитарный, патогенетический подход, патогенезис), сколько через призму своих ресурсов, способностей и возможностей (саногенетический подход, саногенезис).

«Пока одни борются со своими недостатками,

другие в это время развивают свои достоинства»

3. Психологическая коррекция

Это важный вид психологической помощи, если речь идёт о коррекции отдельных психических функций, процессов и качеств: внимание, память, мышление, речь, быстрота психической реакции, поведенческие навыки и т.д. Качественная психокоррекционная программа составляется профессиональным психологом на основе достоверных психодиагностических данных, полученных валидными и надёжными психодиагностическими инструментами.

Термин «психокоррекция личности» (иногда всё еще используемый в отечественной традиции) в мировой практике считается некорректным и неэтичным: личность невозможно «корректировать» (под какой и чей стандарт?), но личности можно помочь развиваться: становиться более целостной и гармоничной, осознанной, ответственной, способной «корректировать» саму себя. Этим задачам соответствуют уровни психологического консультирования и психотерапии.

4.

На этом уровне важно уметь слушать, слышать, понимать и отражать клиенту содержание ЕГО субъективной внутренней реальности; а самого клиента - безоценочно принимать, терпеть и уделять ему время, позволять ему проявлять свою естественность, быть и становиться собой. Консультант, активно слушая и отражая клиента, становится «психологическим зеркалом» для него, которое – как и обычное – помогает «привести себя в порядок».

Кроме того, консультант становится зеркалом поддерживающим (фасилитация, контакт) и фокусирующим, продвигающим (модерация, контракт). Центрированность на клиенте и мире его переживаний, не отрицает директивности относительно направленности процесса консультирования от жалобы через желание к решению , от «-» к «+», от прошлого через настоящее в будущее.

Работа в консультировании, как правило, идет с отдельной, конкретной СИТУАЦИЕЙ, которой клиент недоволен и желает улучшений. Эту ситуацию клиент определяет сам.

Современное психологическое консультирование (counselling) как вид профессиональной помощи берёт свои истоки в клиент-центрированной гуманистической психотерапии К.Роджерса, и в то же время вобрало в себя эффективные модели других подходов: когнитивно-поведенческой психотерапии, транзактного анализа, гештальтерапии и т.д. Осуществление консультирования в русле позитивной психотерапии (на основе её базовых принципов и моделей), делает его краткосрочным, и ресурс-ориентированным. Кроме нахождения собственных решений, клиент получает еще и действенные инструменты самопомощи для дальнейшего улучшения жизни.

5. Психотерапия

Это новая наука о человеке и его внутренней субъективной реальности. Психотерапия предполагает ПОНИМАНИЕ человека, и лишь потом, если нужно, ОБЪЯСНЕНИЕ. Задача психотерапии приблизить человека к самому себе, своей внутренней многообразности и цельности, самоответственности, своим способностям и ресурсам, помочь находить мир со своим прошлым, жить в настоящем и идти в будущее.

Если психологическое консультирование берёт в работу отдельную ситуацию, то психотерапия сосредотачивается на субъективном благополучии всей личности. Словами позитивной психотерапии, мы переходим от актуального уровня конфликта к внутреннему уровню, и если нужно, к базовому, где находятся не только его скрытые «причины» (базовый конфликт), но и еще нераскрытые способности – базовый ресурс.

Психотерапия продвигает от страдания к расширению и гармонизации идентичности человека, способствует большей самореализации и полноценности жизни.

Три стратегии общения


Определение психологического консультирования

Психологическое консультирование возникло в ответ на потребности людей, не имеющих клинических нарушений, однако ищущих психологическую помощь.

"Консультирование - это совокупность процедур, направленных на помощь человеку в разрешении проблем и принятии решений относительно профессиональной карьеры, брака, семьи, совершенствования личности и межличностных отношений" (Ассоциация служащих и менеджеров США).

Британская ассоциация консультирования в своем уставе определяет «консультирование , как процесс, при котором человек, берущий на себя регулярно или временно роль консультанта, открыто и определенно предлагает и соглашается посвятить свое время, внимание и уважение другому человеку или людям, которые временно будут в роли его клиентов.

Н. Burks и В. Steffire (1979) предложили несколько более широкое определение консультирования: "Консультирование - это профессиональное отношение квалифицированного консультанта к клиенту, которое обычно представляется как "личность-личность", хотя иногда в нем участвуют более двух человек.

Алешина Ю.Е. определяет психологическое консультирование, как непосредственную работу с людьми, направленную на решение различного рода психологических проблем, связанных с трудностями в межличностных отношениях, где основным средством воздействия является определенным образом построенная беседа.

Елизаров А.Н. дает следующее понятие: «Психологическое консультирование – прикладная отрасль современной психологии». В системе психологической науки ее задачей является разработка теоретических основ и прикладных программ оказания психологической помощи психически и соматически здоровым людям в ситуациях, когда они сталкиваются со своими проблемами.

Спецификой психологического консультирования является акцент на диалогичности, на циркуляции информации, на информационном обмене между психологом-консультантом и теми людьми, относительно которых используется психологическое консультирование.

Меновщиков В.Ю. психологическое консультирование определяет как решение задачи, ориентированной на мышление.

Карвасарский Б.Д. выделяет «Психологическое консультирование, как п рофессиональную помощь пациенту в поиске решения проблемной ситуации».

Психологическим консультированием называется особая область практической психологии, связанная с оказанием со стороны специалиста-психолога непосредственной психологической помощи людям, которые нуждаются в ней, в виде советов и рекомендаций. Они даются психологом клиенту на основе личной беседы и предварительного изучения той проблемы, с которой в жизни столкнулся клиент. Чаще всего психологическое консультирование проводится в заранее оговоренные часы, в специально оборудованном для этого помещении, как правило, изолированном от посторонних людей, и в конфиденциальной обстановке. (Немов Р. С.)

Цели и задачи психологического консультирования.

Основная цель консультирования как вида психологической помощи – предоставление клиенту возможности в процессе общения и взаимодействия с консультантом исследовать собственные внутренние ресурсы для решения возникшей проблемы.

Психологическое консультирование не может быть сведено к обучению, информированию, даче советов или рекомендаций, а также к медиации или переадресации к специалисту другого профиля.

Психологическое консультирование направлено на актуализацию способности клиента заботиться о себе и своей жизни.

Психологическое консультирование выполняет следующие задачи :

· Изменение устаревших, мешающих способов поведения;

· Развитие навыков преодоления трудностей;

· Формирование способности принимать эффективные жизненно важные решения;

· Углубление самопонимания и самосознания;

· Повышение личностного потенциала и стимулирование процесса самоактуализации.

Современные представления о целях консультирования в различных направлениях

Направление Цели консультирования
Психоаналитическое направление Перевести в сознание вытесненный в бессознательное материал; помочь клиенту воспроизвести ранний опыт и проанализировать вытесненные конфликты; реконструировать базисную личность
Адлерианское направление Трансформировать цели жизни клиента; помочь ему сформировать социально значимые цели и скорректировать ошибочную мотивацию посредством обретения чувства равенства с другими людьми
Терапия поведения Исправить от неадекватного поведения и обучить эффективному поведению
Рационально-эмоциональная терапия (A.Ellis) Устранить "саморазрушающий" подход клиента к жизни и помочь сформировать толерантный и рациональный подход; научить применению научного метода при решении поведенческих и эмоциональных проблем
Ориентированная на клиента терапия (C.Rogers) Создать благоприятный климат консультирования, подходящий для самоисследования и распознавания факторов, мешающих росту личности; поощрять открытость клиента опыту, уверенность в себе, спонтанность
Экзистенциальная терапия Помочь клиенту осознать свою свободу и собственные возможности; побуждать к принятию ответственности за то, что происходит с ним; идентифицировать блокирующие свободу факторы
Позитивная психотерапия Опираясь на принципы надежды, баланса и консультирования, помочь клиенту раскрыть в себе свои способности к познанию и к любви и научиться решать жизненные ситуации

Условия проведения психологического консультирования

Основоположником клиент-центрированной терапии известным американским психотерапевтом Карлом Роджерсом выделены основные три условия проведения психологического консультирования :

а) каждая личность обладает безусловной ценностью и заслуживает уважения как таковая;

б) каждая личность в состоянии быть ответственной за себя;

в) каждая личность имеет право выбирать ценности и цели и принимать самостоятельные решения.

В процессе психологической консультативной работы необходимо соблюдение определенных этических принципов, обеспечивающих безопасность консультирования, его эффективность и наиболее благоприятные последствия.

Принцип «Не навреди» - это гуманное отношение к человеку; он является первым и основным, поскольку как бы ни были обширны наши познания в области психологии, никогда не следует забывать о тонкости, загадочности и ранимости души каждого человека.

Принцип «Осторожность и терпение» , безусловно, связан с предыдущим и является определенным гарантом его выполнения. Кроме того, никогда невозможно точно определить направление и скорость, с которой будет происходить процесс изменения клиента.

Принцип «Честность и ответственность» необходим для создания открытой и надежной ситуации, способствующей повышению осознанности и ответственности клиента.

Принцип «Профессионализм и конфиденциальность» обеспечивает защищенность клиента и стимулирует его уверенность в себе, в своих возможностях и силах. (см. приложение 1)

Модель конфликтцентрированного подхода в психологическом консультировании

Контакт в консультировании.

В процессе консультирования важно соблюдать баланс между контактом и контрактом.

Контакт связан со способностью принимать людей такими, какими они есть, и строить с ними доверительные отношения. В консультировании можно выделить два уровня контакта – межличностный и психотерапевтический. Межличностный контакт , в большей степени, определяется личностными особенностями консультанта и клиента (темпераментом, характером, базовыми установками), психотерапевтический – это особая рабочая фаза отношений между консультантом и клиентом, которая характеризуется безопасностью, открытостью, доверием, принятием, осознанностью и вниманием к происходящему.

Технически контакт поддерживается с помощью активного слушания и эмпатии. Показателем контакта со стороны клиента является динамика его да – реакции. Также можно говорить об установлении контакта на уровне Тела, Души и Духа.


На уровне ТЕЛА:

Визуальный: смотреть и видеть;

Аудиальный: слушать и слышать;

Сенсорный: прикасаться и ощущать.

На уровне ДУШИ:

Рациональный: понимать;

Эмоциональный: сочувствовать.

На уровне ДУХА:

Смысловой: соглашаться;

Сущностный: принимать.

Барьеры в общении

Барьеры общения – это чисто психологический феномен, возникающий в ходе общения консультанта и клиента.

Барьеры связаны с нашими предрассудками и предубеждениями (см. таблицу). Например:

Барьеры, препятствующие установлению контакта

Вид барьера Метафорическое описание Метафоры преодоления барьера
Смысловой «Вавилонское смешение языков»

«Счастье - это когда тебя понимают...»

«Сверяйте почаще часы и слова!»

Моральный «Фи! Да как так можно?!!» «Не судите - и не судимы будете»
Мотивационный «Лебедь, Рак и Щука: а воз и ныне там» «Пойдут ли двое вместе, не сговорившись?»
Интеллектуальный «В наш стремительный космический век каждый пессимистически настроенный индивидуум катастрофически мистифицирует обстановку; но если посмотреть на это со стороны интро­спективной субъективности, то все становится ясным и понятным». «Тю! Оно то так, конечно. Оно никогда не было так, чтобы никак не было. Но случись оно что - то вот оно тебе и пожалуйста». «Слова истины всегда просты»
Эмоциональный «Смеющийся и горюющий не сойдутся...»

«Плачьте с плачущими

и веселитесь с веселящимися»

Эстетический «На вкус и цвет товарищей нет»

«Другого можно не понять.

Но постарайся хоть принять...»

Еще причинами психологических барьеров могут служить социально-культурные, индивидуально-психологические различия между партнёрами по общению . Это могут быть социальные, политические, религиозные, возрастные, расовые, ценностные и профессиональные различия , а так же невербальные , которые приводят к различной интерпретации тех или иных понятий, употребляемых в процессе коммуникации.

В качестве барьеров может выступать и само восприятие партнёра по общению как лица определённой профессии, определённой национальности, пола и возраста.

Контракты в психологическом консультировании.

Контракт – это явное двустороннее обязательство придерживаться четко определенного курса действий (Э. Берн).

Контракт – это соглашение между клиентом и психологом, которое определяет ответственность обеих сторон (К. Стайнер).

Уровни контракта

Административный контракт заключается в первые минуты встречи (после установления межличностного контакта) и определяет условия работы: место, время, продолжительность встреч, оплату и т.п.

Психологический контракт предполагает нечто неосознаваемое в отношениях клиента и психолога. Например: клиент предполагает, что психолог будет с ним мягким и добрым. Психолог может ожидать, что клиент будет следовать его рекомендациям. В этой ситуации каждый из них опирается на свои ожидания, фантазии. Представления, а не на реальные договоренности между ними.

Профессиональный контракт – это соглашение между клиентом и консультантом, единое понимание того, что будет происходить в процессе взаимодействия.

Контрактом определяются права и ответственность сторон.

Контракт предусматривает:

Осознание того, что проблема существует.

Наличие намерения решить проблему.

Возможность решения данной проблемы в принципе.

Наличие способов оценки достижения результата (Как Вы узнаете, что достигли цели?)

Требования к контракту:

Взаимное согласие.

Компетентность обоих сторон (учет состояния, наличие психических расстройств и др.).

Легальность (без нарушений закона).

Алгоритм консультативной беседы



Активное слушание

Техники воздействия


Этапы продвижения клиента по процессу консультирования:

решение

желание (план действий) результат

жалоба намерение/ действие

цель

Важно различать:

· желание (чего хочет клиент в жизни),

· намерение/цель (чего хочет клиент+что может)

· запрос (чего хочет клиент от психолога на консультации),

· профессиональный контракт (предмет совместной работы психолога и

клиента по достижению целей клиента в жизни),

· готовность клиента к реальным изменениям в жизни по конкретному

Клиент формулирует запрос к психологу в различной форме. Психологу полезно различать виды запросов клиента.

Виды запросов:

· запрос как требование к третьему лицу,

Пример: Я хочу, чтобы мой муж…

· запрос как просьба об исцелении,

Пример: Я хочу, чтобы Вы сделали так, чтобы мне стало лучше…

· запрос на исследование.

Пример: Я хочу понять, почему…

· запрос на изменение (состояния, поведения, отношения),

Пример: Я хочу изменить свое отношение к дочери.

Первые два запроса в работу не берутся.

7 ступеней активного слушания


3 уровня понимания человека


Техники активного слушания в консультировании

Техника «Поддержка - терпение».

Поддержка – основа консультативного контакта. Поддержать клиента можно короткой фразой, означающей согласие и понимание. Такая фраза побуждает клиента продолжать повествование, например: «Продолжайте», «Да, понимаю», «Хорошо», «Так». Реакция «Угу», «М-м-м» также выражает поддержку.

Важным компонентом поддержки клиента является успокаивание и ободрение, которое помогает клиенту поверить в себя. Выразить его можно с помощью фраз: «Очень хорошо», «Вы правы», «Не волнуйтесь из-за этого» и т.п.

Количество поддержки должно быть умеренным. Когда поддержки много, она может создать зависимость клиента от консультанта, что мешает самостоятельному развитию клиента.

Техника «Понимание-парафраза».

Чтобы отражать содержание речи клиента, необходимо перефразировать его высказывания или обобщить несколько высказываний. Таким образом, клиент убеждается, что его внимательно выслушивают и понимают. Отражение содержания помогает клиенту лучше понять себя, разобраться.

Перефразирование наиболее приемлемо в начале консультирования.

Структура техники:

Вы только, что сказали, …

Если я Вас правильно понял, то…

Для обобщения нескольких высказываний применяется следующая конструкция (техника суммирования):

Если подытожить то, что Вы сказали, то …

Правила перефразирования:

1. Перефразируется основная мысль клиента.

2.Не допускается искажение смысла утверждения клиента, добавление чего - либо от себя.

3. Избегать дословного повторения высказываний клиента (эффект попугайства).

4. Учитывать логическое ударение, которое поставил клиент.

5. Убирать вопросительную интонацию из речи клиента (например, клиент: «Может, мне стоит поменять работу?»; психотерапевт: «Если я Вас правильно понял, Вы думаете о перемене работы».

Техника «Отражение эмоционального состояния»

Познание и отражение эмоционального состояния клиента представляется одной из главных техник консультирования. Отражение эмоционального состояния тесно связано с перефразированием высказанных клиентом мыслей – разница лишь в том, что в последнем случае внимание сосредотачивается на содержании, а при отражении эмоционального состояния – на том, что скрыто за содержанием.

Отражение чувств способствует возникновению межличностного, эмоционального контакта, так как показывает клиенту, что консультант старается познать его внутренний мир. Отражая чувства, следует учитывать все эмоциональные реакции клиента – положительные, отрицательные и амбивалентные.

Клиент может отражать чувства по-разному:

Невербально;

Прямо говорить о своих чувствах;

Неясно высказывать чувства;

Передавать их с помощью метафоры.

Структура техники:

Мне кажется, что Вам (хорошо, плохо, обидно, больно …).

Говоря об этом, Вы испытываете (обиду, радость, злость, огорчение …)

Показатели эффективности применения техники:

1. Психолог отражает не все чувства клиента, а лишь те, что важны в процессе консультирования.

2. Консультант как можно полнее и точнее идентифицирует чувства свои и клиента.

Консультант отражает собственные чувства, возникающие в консультировании.

Техника «Отражение желания и скрытого смысла».

В консультировании психолог стремится перейти от жалобы клиента к желанию, а от желания – к намерению (что он готов делать?).

Структура техники:

И Вам бы хотелось…

Перейти к желанию можно с помощью следующих вопросов:

Что тебе хотелось бы изменить?

А как ты хотел бы, чтобы было?

Что ты хочешь от меня «здесь и теперь»?

За желанием клиента стоит какой-то смысл. В консультировании важно его прояснить. Прояснение скрытого смысла – это простая и мощная техника. Выяснить скрытый смысл можно с помощью вопросов.

А что это для тебя значит?

Что тебе это дает?

В чем для тебя смысл этого?

Зачем тебе это нужно?

Иногда в консультировании важно прояснить, что для человека означают отдельные понятия.

Техники вопросов

Задавание вопросов – это один из главных инструментов в консультировании.

Закрытые вопросы используют для получения конкретной информации и обычно предполагают ответ в одном – двух словах, подтверждение или отрицание («да», «нет»), например:

Сколько Вам лет?

Сколько раз в день Вы испытываете раздражение?

Вам удобно?

Открытые вопросы предполагают более широкие ответы, они расширяют и углубляют контакт, передают клиенту ответственность за беседу и побуждают его исследовать свои установки, чувства, мысли, то есть свой внутренний мир. Например:

Что Вы об этом думаете?

Что Вы теперь чувствуете?

О чем Вы хотели бы рассказать?

Уточняющие вопросы помогают конкретизировать ситуацию, о которой рассказывает клиент:

Могли бы Вы привести конкретный пример?

В чем именно это проявляется?

Что конкретно сказал Вам сын?

Цель этих вопросов – не дать клиенту говорить общими фразами.

Правила, которые хорошо было бы иметь в виду, задавая вопросы клиентам:

Избегать чрезмерного опрашивания (не превращать беседу в допрос);

Важно понимать, с какой целью задается вопрос;

Вопросы «Почему?» могут провоцировать защитные реакции клиента; они направлены на выяснение причины.

При задавании важно соблюдать цикл вопросов :

1) подготовить человека к вопросу;

2) задать вопрос;

3) дать подумать;

4) выслушать ответ;

5) дать реакцию на ответ;

Вопрос задавать в контексте, конгруэнтно, однозначно.

Виды полезных вопросов в консультировании

Вопросы на установление контакта:

Установить контакт – это значит создать доброжелательную, доверительную и безопасную атмосферу, которая позволила бы клиенту чувствовать себя комфортно и достаточно свободно в присутствии консультанта.

Как я могу к Вам обращаться?

Кто Вас ко мне направил?

Приходилось ли Вам раньше обращаться за помощью к психологу?

Достаточно ли Вам комфортно?

Что Вы можете сообщить о себе?

Вопросы на внешнюю и внутреннюю реальность:

внешняя (факты) внутренняя (модальности внутренней

реальности)

Сколько Вам лет? Какие чувства это у Вас вызывает?

Ваше семейное положение? Как реагирует Ваше тело?

Где работаете? О чем Вы думаете в этой ситуации?

Когда произошло это событие? Что говорите себе при этом?

Как часто повторяются конфликты Что хотите изменить?

Вопросы на «+» и «-»:

Позитум-подход в позитивной психотерапии предполагает видение ситуации целостно с «+» и «-». Вопросы на «+» помогают включить ресурс. Вопросы на «-» помогают увидеть в ситуации то, что нужно изменить. Вопросов на «+» должно быть больше.

«+» «-»

Что хорошего есть в Вашей жизни? Что Вас не устраивает в этой ситуации?

Что Вас радует? Кто радует? Что беспокоит?

Кому благодарны? Какой отрицательный опыт связан с этой

Ваши любимые занятия? ситуацией?

Что доставляет Вам удовольствие? С какими трудностями Вам придется

Что помогает? Кто помогает? столкнуться?

Во что Вы верите? Кому это помешает?

На что надеетесь? Чем готовы пожертвовать?

Вопросы на прошлое, настоящее, будущее:

Как раньше справлялись с такими ситуациями?

Что до сих пор Вам помогало?

Какой опыт Вы получили в связи с этим?

Что сейчас хотелось бы изменить?

Что готовы сделать для решения этого вопроса?

Какой представляете Вашу жизнь через год?

О чем мечтаете?

Уточняющие вопросы .

Уточняющие вопросы задаются, если клиент теряет конкретность в консультации:

Что именно Вам не нравится? Что конкретно беспокоит?

Когда это происходит? Как часто?

Что конкретно Вы хотите изменить?

Вы бы могли привести конкретный пример?

Вопросы, передающие ответственность клиенту .

Что вы делали, чтобы изменить ситуацию?

Что вы можете сделать еще в этой ситуации?

Что в Ваших силах изменить?

Что вы готовы изменить в себе, чтобы менять эту ситуацию?

А что готовы делать для этого?

Как вы сами можете с этим справиться?

Вопросы на завершение контакта.

Какие выводы Вы можете сделать?

Что берете для себя из нашей сегодняшней работы?

Как себя чувствуете?

Как Вам было со мной?

Могли бы мы на этом остановиться?

Техника «Объективации фактов».

В консультировании одной из задач психолога является выделение фактов в речи клиента. К факту можно перейти от мнения (мнение – то, что человек думает по поводу какого-то факта). Часто клиент в речи использует не факты и даже не мнения, а «мусор».

Существует четыре вида «мусорных бачков».

«Бачок ужастиков» - в речи используются слова «ужас», «кошмар» (например: «Ужас, какой сегодня день?»).

«Бачок обобщений» - в речи используются слова «всегда», «все», «никогда», «никто» и т.п. (например: «Меня никто не понимает!»).

«Бачок обвинения» - в речи используются выражения «ты - виноват», «все из-за тебя» и т.п. (например: «Из-за него нас лишили работы»).

«Бачок долженствования» - в речи используются слова «должен», «обязан», «надо», «необходимо», «угроза» и т.п. (например: «Психолог должен всем нравится»).

Выделив в речи клиента фразу из «мусорного бачка», психолог очищает ее от «мусора», переводя во мнение с помощью выражений «тебе (не) нравится», «ты считаешь», «ты думаешь» и т.д. После перехода к мнению, с помощью уточняющего вопроса, можно выделить факт.

Структура техники «Объективации фактов».

Клиент: «Ужас, какой сегодня день!»

Психолог: «Тебе не нравится сегодняшний день?»

«Что именно тебя не устраивает?»

Клиент: «Меня никто не понимает»

Психолог: «Ты считаешь, что тебя мало кто понимает. Кто именно тебя не понимает?»

Позитум – подход в консультировании.

Позитивное видение человека

«Человек – это высший талисман, рудник с драгоценностями…»


POSITUM = POSITIVE

Позитум – подход опирается на позитивное видение человека, позитивную интерпретацию проблемы, транскультурный (межкультурный, кросс-культурный) подход и использование метафор, притч, историй, народной мудрости в работе с клиентом.

Согласно доктору Н. Пезешкиану, каждый человек - без исключения – от природы обладает двумя базовыми способностями: способностью к любви и способностью к познанию. Обе базовые способности составляют сущность каждого человека и заложены в нем с рождения. Иными словами, человек добр по своей сути. И в то же время, семена его скрытых возможностей еще нужно развивать. В зависимости от потребностей и возможностей организма, окружающей среды (воспитание, образование и культура) и того времени, в которое живет человек (дух времени), эти базовые способности дифференцируются в уникальную структуру личностных черт, которая в последствии составляет характер человека и его индивидуальность.

Способность к познанию – это логическое, рациональное восприятие действительности. Эта способность развивается на основе знаний и дифференцируется во вторичные актуальные способности: пунктуальность, аккуратность, чистоплотность, вежливость, честность, бережливость, усердие/деятельность, верность.

Способность к любви – это способность эмоциональной сферы, сферы чувств. Развиваясь, способность любить дифференцируется в первичные актуальные способности: терпение, время, контакты, доверие, любовь/принятие, нежность/сексуальность, надежду, веру, единство.

Техники позитум-подхода.

Техника позитивной реинтерпретации .

Позитивная реинтерпретация расстройств, проблем, ситуаций, поступков, заболеваний позволяет увидеть их с другой стороны, найти в отрицательном – положительное, в проблеме – возможности, в патологическом – здоровое, в кризисе – шанс.

Примеры традиционных и позитивных реинтерпретаций:

Вопросы на позитивную реинтерпретацию:

Какие возможности открывает перед Вами эта ситуация?

Чему тебя учит эта ситуация?

Что тебе даёт эта ситуация?

От чего тебя освобождает эта ситуация?

От чего тебя уберегает эта ситуация?

Чего ты, возможно, ждёшь, находясь в этой ситуации?

К каким решениям тебя подталкивает эта ситуация?

Техника транскультурного подхода.

Транскультурный подход открывает возможность для клиента и консультанта решать психологическую задачу, используя опыт других, приводит клиента к смене точки зрения, расширяет его горизонт и дает новые возможности для решения собственной проблемы.

Вопросы на транскультурный подход:

· Знаете ли Вы людей с подобными проблемами?

· Как они с ними справлялись?

· Как относятся к этому в других культурах?

· Что бы тебе сказали про твою ситуацию...?

Твоя мама

Твой папа

Твои бабушки

Твои дедушки

Самый спокойный человек в мире

Самый мудрый человек в мире

Техника метафоры.

Использование притч, историй, мудрых высказываний и пословиц в качестве метафор проблемных ситуаций – еще одна техника позитум – подхода. С помощью метафоры мы включаем образное (правополушарное) восприятие у клиента, воздействуя не только на его ум, но и на его сердце. Метафора, также как и две предыдущие техники, расширяет видение клиента, помогает ему увидеть новые возможности для решения проблемных ситуаций.

Возможные вопросы:

Что напоминает Вам эта ситуация?

На что она похожа?

Какие пословицы, поговорки приходят Вам на ум в связи с этим?

О чём говорят тебе эти слова?

На что ты бы хотел чтобы эта ситуация СТАЛА похожа? Какими словами тогда можно будет назвать эту ситуацию?

Позитивная реинтерпретация, транскультурный подход, метафора используются в качестве вопросов для исследования актуального конфликта (жалобы, проблемы, симптома) клиента.

В консультировании техники позитум – подхода являются переходными от техник исследования к техникам воздействия.

Кроме того, позитивная интерпретация, транскультурный подход и метафора могут быть предложены как альтернативная точка зрения и самим консультантом. Тогда они выступают как техники воздействия.

Особое место отводится притчам. В позитивной психотерапии имеется большое количество притч, которые могут использоваться в различных ситуациях, выполняя функции зеркала, образца, опосредования, сохранения опыта, контрконцепции, транскультурного взаимодействия, расширения концепции. История, в нужное время рассказанная клиенту, несет большой терапевтический потенциал.

Схема исследования актуального конфликта (жалобы) клиента с использованием позитум – подхода

Конкретное содержание Субъективное видение (мысли,

(факты) чувства). Что ты по этому поводу

Кто, что, где, когда, как? говоришь себе? Что ты чувствуешь?

(внешняя реальность) (внутренняя реальность)


Метафора. Ресурс клиента

Что это тебе (внешний и

напоминает? внутренний).

Как ты это Что помогает?

представляешь? Что мешает?

Транскультурный

Как у других?

Техники воздействия

Техники воздействия по Айви

Метод Описание Функции во время беседы
Интерпретация Задает новые рамки, в которых клиент может увидеть ситуацию. Может быть получена из теории или собственного опыта. Ее можно рассматривать как сердцевину метода воздействия. Попытка дать клиенту возможность по-новому видеть ситуацию. Дает клиенту четко очерченное альтернативное восприятие реальности. Это восприятие способствует изменению взглядов, что в свою очередь, может изменить мысли, настроение, поведение.
Директива (указание) Говорит клиенту, какое действие предпринять. Может быть хитроумной техникой на основе какой-нибудь теории. Ясно показывает клиенту, какого действия хочет от него психолог. Предполагается, что клиент сделает то, на что ему указывают.
Совет (информация) Дает пожелание, общие идеи, домашнее задание, совет, как действовать, думать, вести себя. Умеренно используемые советы дают клиенту полезную информацию. Например, это метод всегда используется при консультации по трудоустройству.
Самораскрытие Психолог делится личным опытом и переживаниями либо разделяет нынешние чувства клиента. Тесно связан с приемом обратной связи, построения на «Я-предложениях» психолога. Способствует установлению раппорта.
Обратная связь Дает клиенту возможность понять, как его воспринимает психолог, окружающие. Дает конкретные данные, которые помогают клиенту осознать, как другие воспринимают его поведение и стиль мышления, что создает возможность иного самовосприятия.
Логическая последовательность Объясняет клиенту логические следствия его мышления и поведения. «Если…, то…». Дает клиенту точку отсчета. Этот метод помогает людям предвидеть результаты действий.
Воздействующее резюме Часто используется в конце беседы, чтобы суммировать суждения психолога. Чаще всего используется в комбинации с выводами и резюмирующими высказываниями клиента. Проясняет, чего психолог и клиент добились за время беседы. Подводится итог того, что сказал психолог. Призвано помочь клиенты перенести эти обобщения из интервью в реальную жизнь.

5-шаговая модель решения психологической задачи:

1 шаг. Формулировка психологической задачи (цели в жизни клиента) по правилам формулировки цели.

2 шаг. Поиск вариантов решения этой задачи (набор всех возможных вариантов).

3 шаг. Анализ вариантов и выбор наиболее оптимальных для клиента.

4 шаг. Подробный план конкретных действий для достижения цели.

5 шаг. Перенос в реальность (Есть ли у Вас готовность внедрять это в жизнь? Кто и что будет помогать в достижении Вашей цели? Что может помешать (оценка рисков)? Чем готовы себя поощрять, если будете действовать по плану?).

Техника «Принятие решений (за - против)».

Цель техники – помочь сделать выбор «за» и «против» решения, которое вызывает сомнения.

Для этого лист делится на 2 колонки. Одна колонка «за» - это аспекты жизни, которые согласуются с принимаемым решением, а другая, соответственно, «против».

После оценивается весомость этих аспектов в жизни человека и количество «за» и «против».

Выводы делает клиент.

Техника «Расфиксирования идей».

Техника применяется в консультировании, когда консультант обнаруживает у клиента фиксированные идеи.

Фиксированная идея – это застывшая в уме мысль, действующая как «истина», на основе которой клиент действует, не задумываясь об этом. Расфиксирование идеи делает клиента более гибким в этой области.

При обнаружении в консультировании фиксированных идей, они становятся первоочередным объектом работы консультанта.

Примеры фиксированных идей :

Все мужчины – сволочи.

Все женщины – глупы.

Я должен всем нравиться.

Женщина должна быть сильной.

I этап . Найти фиксированную идею. При произношении фиксированной идеи у клиента появляется самоуверенность, безаппеляционность или нелогичность.

Выявить фиксированную идею можно с помощью вопроса:

Что для тебя является правилом?

Каких принципов ты придерживаешься?

Что ты знаешь о…?

ΙI этап. 3 шага для расфиксирования идеи:

1 шаг. Исследование позитивного аспекта фиксированной идеи:

Какие преимущества это тебе дает?

Чего помогает достичь?

Что предотвращает?

Как ты к этому пришел?

2 шаг. Исследование последствий:

Что случится, если ты сделаешь…?

Что случится, если ты не сделаешь…?

Что не случится, если ты сделаешь…?

Что не случится, если ты не сделаешь…?

3 шаг. Поместить идею в ситуацию:

Когда (в каких условиях) эта идея работает хорошо?

В каких ситуациях от этой идеи лучше отказаться?

Работа с фиксированной идеей завершена, когда клиент может принять или отбросить ее, когда у него есть выбор и когда она превратилась из фиксированной неопределенности в гибкий принцип.

Техника «Конфронтации».

Одной из техник воздействия в консультировании является конфронтация. Применяется она тогда, когда в процессе консультирования консультант сталкивается с противоречием клиента в поведении, мыслях, чувствах или между мыслями и чувствами, намерениями и поведением и т.п. С помощью техники «Конфронтация» консультант помогает клиенту увидеть противоречие, которое он раньше не замечал, не хотел или не мог заметить.

Таким образом, конфронтация – это определение противоречий у клиента и возвращение их клиенту.

Техника состоит из двух ступеней:

1 ступень. Выделение противоречия у клиента.

2 ступень. Возвращение его клиенту с помощью специальной словесной конструкции.

Типы возможных противоречий:

1. Между двумя разными утверждениями.

2. Между словами и действиями.

3. Между намерением и поведением.

4. Между утверждением и невербальным поведением.

5. Внутриличностное противоречие между двумя или несколькими частями личности.

Структура техники:

1 часть.

«С одной стороны………, а с другой стороны……..». Или «Вы говорите………, а делаете……….».

2 часть.

«Что Вы об этом думаете?»

«Как это можно объяснить?»

«Как с этим быть?»

«Что с этим можно делать?»

Например:

Клиент: «Я думаю, что люди должны сами принимать решения, но своих детей я постоянно осыпаю советами, как им жить».

Консультант: «С одной стороны, Вы считаете, что люди должны сами принимать решения, а с другой стороны, своих детей Вы осыпаете советами, как им жить. Как это можно понять?»

Реакция клиента на конфронтацию:

1. Отрицание.

2. Клиент признает часть утверждения.

3. Признает сказанное, но у клиента нет готовности меняться.

4. Соглашается со сказанным и смиряется (принимает все так, как есть).

5. Создает новые формы поведения.

Техника «Конфронтация» требует от консультанта утонченности и опытности. Ее уместно применять, когда сформировано доверие между консультантом и клиентом.

Правила применения техники:

Конфронтацию нельзя использовать как наказание клиента за неприемлемое поведение;

Конфронтация не предназначена для разрушения механизмов психологической защиты. Ее назначение – распознать способы, которыми клиент защищается от осознания реальности;

Конфронтация применяется вместе с эмпатией;

Конфронтация направлена не на человека, а на его противоречие;

Конфронтация не должна произноситься агрессивно и категорично.

Желательно консультанту использовать фразы «Мне кажется…», «Если я не ошибаюсь...», которые смягчают тон конфронтации.

Техника «Пустой стул».

С помощью этой техники работают с противоречивыми чувствами и мыслями, инконгруэнтностями и амбивалентными проявлениями. Эта техника применима как к межличностным, так и к внутренним конфликтам.

1. Подумайте о конфликте, амбивалентных чувствах или о случае, когда Вы хотели проявить настойчивость, но это не получилось. Оживите ситуацию, вспомните Ваши мысли и чувства.

2. Выберите любую сторону, какая Вам больше подходит, и начинайте словесно выражать мысли, чувства, переживания другой стороне, которая якобы сидит в другом кресле. Выражайте свои чувства открыто, будьте сердитыми, раздраженными, выражайте все, что Вы чувствуете. Когда Вы высказались, пересядьте на другое кресло – кресло противоположной стороны.

3. Теперь Вы можете высказать контраргумент – противоположные мысли и чувства – поспорить с первой стороной. Выражайте чувства и мысли другой стороны с нужным эмоциональным накалом. Когда Вы выскажите все, пересядьте в кресло, с которого начали.

4. Теперь Вы выступаете за первую сторону: выскажите реакцию на только что сказанное. Закончив, пересядьте во второе кресло и выразите свое отношение.

Продолжайте процесс, пока не достигните понимания сути конфликта или инконгруэнтности. Возможно, хотя и не обязательно, Вы найдете решение проблемы.

Опытный психолог умеет оценить, на сколько полезным окажется для клиента эта техника, и он направляет клиента в русло эффективного решения. Подобная техника, кроме того, стимулирует развитие самосознания. Оно особенно полезно при эмоциональной инконгруэнтности.

Медитативная техника «Мудрый старец».

Используется в случае, когда у клиента нет готовых вариантов решения ситуации. Помогает подключить интуицию.

Сядьте прямо. Сделайте несколько глубоких вдохов. Войдите в особое состояние сознания.

Вообразите, что Вы находитесь в старом большом доме викторианской эпохи, в котором никто сейчас не живет. Пройдите через все комнаты, посмотрите на старую мебель, лампы, картины, интерьер.

Поднимитесь по лестнице на второй этаж, пройдитесь по спальням.

Вы замечаете бархатный занавес, который прикрывает какую-то дверь. Отодвиньте занавес и откройте дверь. За ней Вы видите ступени, по которым, судя по пыли, давным-давно никто не ходил.

Поднимитесь по ступеням. Вы видите дверь, откройте ее и войдите.

Вы находитесь в заставленной книгами комнате, куда свет проникает со всех сторон и сверху. Вы начинаете читать заголовки книг и вдруг замечаете, что в одном из углов комнаты сидит старец.

«Я ждал тебя», - говорит он. Вы понимаете, что он знает все и ответит на любой вопрос, который Вы зададите.

Теперь спросите: «Зачем я родился на этот свет?»

Послушайте его ответ и задайте другой вопрос, который хотите. Поблагодарите мудрого старца, попрощайтесь, выйдите из комнаты, спуститесь по лестнице и покиньте дом.

Когда Вы закончите упражнение, сделайте о нем запись. «Мудрый старец» - это скрытая мудрость, которая есть в каждом из нас. Многие не решаются это признать и потому проецируют ее вовне, на других.

Уровни развития клиента


7 типичных ошибок начинающего консультанта.

Ошибка 1. «Завороженность симптомом» – следование за жалобой или обвинениями клиента.

Преодоление ошибки с помощью следующих действий консультанта:

Использование техник

1. Позитум-подхода

2. Прояснение более широкого контекста жизни клиента

3. Применение расходящегося консультирования

Ошибка 2. «Позиция Спасателя» - стремление консультанта быстро помогать клиенту, «спасать», предлагая различные решения ситуации.

Преодоление ошибки за счет следующих действий консультанта:

1. Опора на первичный договор на исследование.

2. Позиция «честного свидетеля происходящего».

3. Использование транскультурного подхода.

4. Умение держать консультантом паузу неопределенности.

5. Передача ответственности клиенту за свою жизнь.

Ошибка 3 . Потеря конкретности – уход в метафорическую реальность.

Преодоление этой ошибки следующими способами:

1. Подтверждение конкретными примерами

2. Использование уточняющих вопросов: «Что именно…? Как именно…?»

3. Уменьшить масштаб запроса

4. Опираться на феномен «здесь и сейчас»

5. Акцент на психологической части договора

Ошибка 4. Потеря управляемости процессом – клиент начинает вести процесс.

«Не стоит относиться к кино как к реальности,
как к хронике из газет, это же образ мира,
данный нам для того, чтобы мы осознавали самих себя,
заставляющий задуматься над собственным уделом.»
Андрей Звягинцев

Итак, метафора в кино. Эта тема очень обширна, многогранна и глубока. Поэтому, пожалуй, начну с самого начала: что такое метафора? В лингвистике это троп, перенесение свойств одного предмета или явления на другой по принципу их сходства, скрытое сравнение. Метафоры обогащают произведение, наполняют его скрытыми смыслами и двойными контекстами. Конечно, проще всего привести пример из обиходного языка, те метафоры, которые мы используем повседневно («ложка дёгтя в бочке меда»). Понятно, что языковые метафоры будут разными у представителей разных национальностей.

Что касается киноискусства, то метафора в кино может существовать, например, как иллюстрация метафоры из естественного языка (при этом без знания языковой метафоры смысл может остаться непонятен). Это может быть метафора с использованием киноязыка. (Например, крупный план на каком-нибудь объекте, детали картинки, стыки монтажа, игра со временем, светом и прочие кинематографические радости, которые очень интересны и, по-моему, необъятны в своем многообразии). И это может быть неязыковая метафора. В соответствии с когнитивной теорией метафоры, метафора есть перенесение структуры одной области опыта на другую область опыта. Применимо к кинофильму можно сказать, что структура человеческой жизни, часть жизни, история, опыт переносятся на экран, и весь фильм становится метафорой нашей жизни.

И вот теперь - о психотерапии. Метафора в психотерапии понимается как средство описания своего опыта, способ сообщения о нем («верчусь как белка в колесе»). Метафора - это способ выражения одного опыта с точки зрения другого. «Использование метафоры дает возможность выделять и наблюдать модель, с помощью которой мы понимаем себя и другие понимают нас». Условно, к метафорам в терапии можно отнести и сновидения и фантазии клиента.

Метафора кино - интересная штука, она одновременно конкретизирует ту часть опыта, которую иллюстрирует, и дает место для фантазии наблюдающего - понятно, что любую картинку мы будем воспринимать только через призму своего опыта. И так рождается метафора клиента. Уже его собственная, в которой он, идентифицируя себя с кем-то из героев фильма, погружается в фантазию, в сон, в «символическое» той картинки, на которую смотрит. И уже выносит некоторый метафорический образ, его собственное понимание просмотренного фильма. Или, выражаясь более простым языком, то, что «зацепило». И если для кого-то фильм «Черный лебедь» Даррена Аронофски про женскую конкуренцию, то для другого он про сдержанную страсть, а для третьего - про нарциссические ожидания матери (Правильно, кстати, написать здесь «для одной», «другой» и «третьей», потому как этот фильм острее отзывается у женщин). Всем этим мнениям можно найти подтверждение в фильме, однако, метафорой клиента будет его конкретное понимание основной фигуры в фильме.

Метафора в группе всегда отражает групповую фигуру. Инициаторами возникновения метафоры в группе становятся лидеры, наиболее активные и продвинутые участники. Если потребность угадана - метафора приживается, развивается и превращается в коллективную фигуру. И здесь несколько гипотез… Можно обозначить принципиальное отличие киноклубов от тренингов с использованием кино. Тренинги, как правило, собираются на определенную тему, длятся один, два, три дня, и в группе происходят какие-то процессы как до, так и после просмотра фильма. Соответственно, совсем не плохо, если получится с выбором фильма угадать групповую фигуру, иначе получится внести ее со стороны. Что же касается киноклубов, то тут другая ситуация. Во-первых, люди изначально приходят на определенный фильм, и можно предположить, что все-таки есть у них в фоне какая-то потребность, откликнувшаяся именно на эту метафору, именно на этот фильм. В группе иногда не происходит никаких процессов до просмотра фильма, часто все-таки происходит знакомство, а в некоторых случаях - предварительная презентация фильма. И вся группа на полтора-два часа погружается в метафоричный мир кинематографа…

… «Вынырнув» после просмотра, группа начинает обсуждение (и практически первое взаимодействие) и… оказывается в метафоре фильма. С течением обсуждения можно наблюдать, как все четче прорисовывается механизм взаимодействия в группе согласно теме фильма. Однако здесь всегда может быть подвох для ведущих, соблазн заготовить все заранее - фильм-то видели. Но метафора подразумевает множественное количество трактовок, и в зависимости от состава группы, от контекста и т.п. фигура группы рождается из метафоры фильма непосредственно в процессе обсуждения.

Существуют описанные стадии развития метафоры в группе :

  1. Наличие групповой потребности.
  2. Фигура на фоне. Бессознательный образ начинает оформляться, вычленяться как фигура из фона.
  3. Поляризация группы.
  4. Инверсия.
  5. Интеграция.
  6. Завершение и разрушение гештальта. Когда потребность удовлетворена, необходимость в метафоре отпадает.

Безусловно, для киноклуба это один из самых интересных вариантов событий. То есть, в процессе обсуждения оформляется фигура. Группа, находясь в метафоре фильма, переживает, проигрывает основной конфликт, показанный в фильме, отражая тем самым полярные тенденции («мы за женщин - мы за мужчин», «мы за свободу - мы за подчинение правилам», «мы за стремление к достижению своей мечты - мы за спокойное повседневное существование» и т.п.). Происходит инверсия, участники начинают интересоваться и другими ролями, пытаются примерить их на себя, интегрировать. Если опыт интегрируется, группа не находится больше в метафоре, происходит разрушение этой фигуры и завершение.

Однако, не смотря на всю метафоричность кинематографа, этого всего может не произойти, если метафора фильма и группа слишком опасны для участников. Невозможным в незнакомой группе становится, например, острое переживание стыда. В такой ситуации все последующее обсуждение проходит на преконтакте. Но и в такой ситуации появляется тема, трогающая большую часть участников, возможно, просто не настолько глубокая. Кинематограф щедр, и один и тот же фильм может поднимать и оставлять открытыми бесчисленное количество тем для обсуждений, прочувствования, обдумывания и переживания. И одним словом это - послевкусие.

«Послевкусие должно быть таким, чтобы хотелось жить
Андрей Звягинцев

Литература:

  1. Дорофеева М. Метафора в произведениях советских кинорежиссёров Запада и Востока.
  2. И.Д.Булюбаш «Руководство по гештальт-терапии»
  3. Ефимкина Р. П., Горлова М. Ф. «Развитие Метафоры В Групповом Процессе»
Тема 6. Психотерапевтические метафоры в психологическом консультировании .
В словаре английского языка Коллинза, изданном в 1979 году, метафора определяется как фигура речи, в которой слово или фраза применены к объекту или действию, не обозначаемым ими буквально, но с целью подразумевания сходства. Например: «В битве он лев»

Более широкое определение метафоре было дано Аристотелем. Он определил метафору как называние вещи именем, принадле­жащим чему-то другому, при котором перенос осуществляется либо с рода на вид, либо с вида на вид, либо на почве аналогии.

В литературном энциклопедическом словаре метафора опре­делена как оборот речи, заключающийся в употреблении слов или выражений в переносном смысле на основе какой-либо аналогии, сход­ства, сравнения.

Метафорическая коммуникация - обширный раздел психоло­гии. Существует множество самых разнообразных речевых шаблонов, способствующих интенсивному воздействию на слушателя при рас­сказывании ему какой-либо метафорической истории.

Притчи . Относительно краткие, афористичные рассказы дидакто-аллегорического жанра, отличающихся тяготением к глубинной мудрости религиозного или моралистического порядка.

Спецификой поэтики притч является отсутствие описательности. Главные герои, замкнутые в рамки определенных комбинаций душев­ных черт, предстают не как объекты художественного наблюдения, но как субъекты этического выбора. Притчи - универсальное явление мирового фольклора и литературного творчества (Ветхий завет, си­рийские «Поучения Ахикара»).

Легенды - устные рассказы, в основе которых лежит чудо, фанта­стический образ или представление, преподносимые как достоверные. В отличие от преданий легенды всегда фантастичны по содержанию, от притч их отличает обилие деталей. В современном обиходном зна­чений легендами часто называют, независимо от жанра, произведения, отличающиеся поэтичностью и «сверхестественным» вымыслом и од­новременно претендующие на достоверность в прошлом.

Сказки от других видов художественного эпоса отличаются тем, что их изначально воспринимают как вымысел, игру фантазии. Однако под этими пестрыми одеждами всегда скрыта некая истина, в донесе­нии которой до сознания внимающих и есть предназначение сказки.

Поэзия - стихотворные произведения, в отличие от прозы специ­ально организованные при помощи рифмы и ритма. Представляют собой квинтэссенцию некой грани жизненного опыта в метафориче­ском воплощении, благодаря чему могут преодолевать как культурно-исторические, так и временные ограничения. Практически безукориз­ненно вписываются в любую картину мира.
К основным ситуациям, в которых уместно использование метафор, можно отнести следующие:


  • Необходимость напоминания клиенту об имеющихся у него ресурсах;

  • для поиска новых ресурсов;

  • предложение решения проблемы;

  • структурирование общения (установление иерархии);

  • снятие барьеров в общении (сопротивление, страх);

  • разрушение ограничивающих убеждений.

Тема 7. Особенности психодиагностики в процессе консультирования .

Психодиагностика - в узком смысле - измерение индивидуаль­но-психологических свойств личности на основе специальных мето­дов. Основными методами диагностики являются тестирование и опрос, а их методическим воплощением, соответственно, тесты и опросники.

Тесты - стандартизированный метод для объективного измерения одного или нескольких аспектов целостной личности через вер­бальные или невербальные ответы.

Опросники - методики, материал которых состоит из вопросов, на которые клиент должен ответить, или утверждений, с которыми клиент должен выразить свое согласие или несогласие. Различают опросники открытые и закрытые, анкетные и личностные. В рамках психологического консультирования целесообразнее использовать опросники закрытого типа.

Проведение диагностики в процессе консультирования необходимо:

1. Для установки более точного диагноза. Например, высокий уровень лично­стей тревожности может проявляться в виде агрессии и в «уходе в себя».

2. Для оценки индивидуальных особенностей клиента (харак­тер/темперамент, способ реагирования, зависимость - доминантность, ригидность – креативность).

3. Когда применяется новый метод. В этом случае консульти­рование превращается в научно-практический психологиче­ский эксперимент.

4. Тестирование само по себе имеет психотерапевтическое значение (установление контакта, снятие напряжения, чувство значимости).

5. Данные тестов полезны для отслеживания динамики состоя­ния клиента и оценки результатов. Как правило, необходимость в этом возникает, когда клиент сам не в состоянии адекватно оценить положительные изменения, произошедшие с ним. Что касается регулярности диагностических срезов, то их же­лательно в течение консультативного процесса проводить два - три раза: в начале сессии, после ее завершения и, в случае необходимости, во время контрольной встречи.


Применение психологом психодиагностических средств в ходе консультирования связано с выполнением определенных усло­вий.

Во-первых, психодиагностические процедуры не должны быть слишком громоздкими, трудоемкими и продолжительными по времени.

Не следует забывать, что главным содержательным началом в консультационной работе выступает именно живая бе­седа психолога и клиента: рассказ последнего о своих переживаниях, обсуждение его проблемной ситуации, сопереживание и со­чувствие.

Перечисленные элементы консультативного процесса - это составляющие человеческого общения, которое может пре­рваться, остановиться, начать свое движение "по другому руслу", если психолог перестанет общаться и введет диагностические средства вопреки логике разворачивающейся беседы.

Если в ходе консультации возникает задача сугубо психодиаг­ностической оценки индивидуально-психических особенностей клиента, целесообразно выделить отдельный день для специаль­ного психодиагностического обследования.

В рамках психологи­ческой консультации могут быть организованы только облегченные и непродолжительные по времени "психодиагностические пробы", подчиненные целям консультативного процесса и орга­нично включенные в динамику коммуникативных взаимодействий психолога и клиента.

Во-вторых, если в ходе консультации психолог применяет ди­агностический опросник, последний может выступить вспомога­тельным средством для "запуска" основного процесса беседы.

Кроме этого, применяя диагностический опросник в качестве "пускового" коммуникативного средства, психолог, наблюдая за своим клиентом, сможет получить о нем дополнительные сведе­ния: на какие вопросы теста подросток отвечает с ходу и не за­думываясь, какие вопросы вызывают у него продолжительные размышления, серьезно или несерьезно он относится к встрече с психологом, готов ли он к открытому доверительному разговору или полностью закрыт для общения. Результаты наблюдения пси­холога в этом случае могут быть полезными и информативными для дальнейшего построения консультативного процесса.

В-третьих, диагностическая методика рисуночного типа может быть успешно применена, если клиент на консультации - учащий­ся, плохо владеющий речью и с которым трудно рассчитывать на полноценное общение.

Подобные методики часто используются также на консультации, если психолог работает с младшим школьником. После выполнения ребенком задания психолога в дальнейшем весь коммуникативный процесс строится по поводу рисунка: психолог спрашивает, ребенок объясняет свой рисунок. В ходе такого взаимодействия у психолога появляются возмож­ности сформулировать некоторые провокационные, проверочные или стимулирующие вопросы.

И наконец, в-четвертых, проективная диагностическая мето­дика может быть применена в процессе консультирования, если необходимо оперативно по ходу беседы выявить глубинные тенденции личности клиента, неосознаваемые им самим.
Психолог как «диагностический инструмент».

Использование диагностических средств при консультирова­нии касается не только вербальных и невербальных (проект­ивных) методик. Важно также обсудить вопрос о психодиагности­ческих возможностях самого психолога как специалиста и пони­мающего, чувствующего человека.

Психологическая консультация, по существу, это процесс взаи­мосвязанных и взаимозависимых коммуникативных действий ме­жду психологом и клиентом. Возникающая равнодействующая, составляющая содержательный стержень беседы, задается как психологом, так и клиентом.

Коммуникативная структура ситуа­ции консультирования, как спутанный "клубок" взаимодействий двух участников, механически не разматывается на отдельные нити, которые внесены либо психологом, либо клиентом. Это мо­гут быть взаимные психологические защиты обоих участников консультации, перекресты взаимных проекций, эмоциональные отражения внутренних состояний и "зеркальные" (рефлексивные) размышления по поводу рассуждений.

Субъективно включенный в ситуацию беседы психолог являет­ся, по существу, лучшим "диагностическим инструментом": он тонко чувствует, что происходит, оценивает состояние своего клиента, фиксирует живую динамику беседы. Трудность здесь за­ключается в том, каким образом психологу учитывать самого се­бя и свое влияние на развитие ситуации, а также, при невозмож­ности полностью вычленить свою долю участия, как психологиче­ски грамотно оценить клиента, используя самого себя в качестве "диагностического инструмента".

Чтобы психолог получил возможность оценить свое собствен­ное влияние на ход консультации и выступить, таким образом, "средством психодиагностики", адекватно оценивающим состоя­ние и проблемную ситуацию клиента, ему необходимо проанали­зировать консультативный процесс с отстраненной позиции внешнего наблюдателя, как бы со стороны. Как это сделать?

Опытные консультанты, как правило, владеют способностью одновременно присутствовать как внутри процесса беседы, так и занимать позицию вне него или над ним. Включаясь в разговор и выступая полноценным участником коммуникации, психолог па­раллельно корректирует и оценивает клиента, самого себя и си­туацию. Такая двойственная позиция помогает психологу дове­рять своим ощущениям, чувствам и размышлениям, сохранять не­обходимую дистанцию с клиентом и получать адекватное пред­ставление как о своем собственном участии, так и реально оце­нивать и понимать своего клиента.

Один из эффективных способов, создающих условия для овла­дения психологом отстраненной позицией на консультации, - это ведение скрытой магнитофонной записи беседы. В этом случае после окончания консультации психолог сможет прослушать за­пись беседы, вычленить конструктивные линии разговора, кото­рые он не заметил при живой беседе, заметить свои ошибки там, где, как ему казалось, он действовал правильно.

Даже если рассматриваемая консультация была одноразовой встречей с клиентом , психолог, изучив магнитофонную запись, получает возможность коррекции собственного стиля ведения консультирования, анализа своих ошибок и причин, их вызвав­ших, понимания специфики своего воздействия на ход разговора и поведения клиента, оценки эффективности принятых на кон­сультации решений и предложенных клиенту советов и рекомен­даций. Такая работа с магнитофонной записью полезна для про­фессионального мастерства психолога. Точное понимание самого себя, своего стиля и своего участия в консультативном процессе обязательно проявится в повышении эффективности последу­ющей консультации.

Если же после проведения первичной встречи запланирован еще ряд консультаций с данным клиентом или клиентами, при прослушивании магнитофонной записи психолог производит бо­лее достоверную диагностику клиента, самого себя и своих вза­имодействий с ним. Такая диагностика способствует выработке эффективных и реалистичных советов и рекомендаций для кли­ента.

Если по определенным соображениям психолог не применяет на консультации магнитофон, желательно, чтобы он вел краткие записи по ходу беседы или сразу после ее окончания записал для себя по памяти основные содержательные моменты состоявше­гося разговора, особенности проблемной ситуации клиента и его поведения, примененные на консультации средства воздействия на клиента, предложенные советы и рекомендации. Такая запись "по свежей памяти" может быть полезной как для повышения профессионального уровня психолога и накопления опыта, так и для оценки клиента, самого себя и своих взаимодействий с ним.
Тема 8. Психодинамическая модель психологического консультирования.
Как известно, концепция бессознательного - основной пункт теории 3. Фрейда. Понятие бессознательного позволяет описать сложность и не­однозначность жизни человека.

Главной задачей психоанализа является выявление и изучение подсозна­тельной сферы, которая управляет человеком. Психолог, работая с клиентом с позиции психодинамической теории, стремится к тому, чтобы клиент осознал свои подсознательные процессы и научился воздействовать на них. В этом случае считается, что цель взаимодействия психолога и клиента достигнута.

В этой теории считается, что устойчивые личностные характеристики обычно формируются очень рано. Эти детские стереотипы потом в разных вариантах воспроизводятся во взрослом поведении. Жизнь человека определяется его прошлым.

Психолог, работающий с клиентом, выделяет эти стереотипы, устанавли­вает их связь друг с другом и с детским опытом человека. Затем мысли и действия клиента обозначаются в терминах психоанализа, то есть интерпре­тируются.

3. Фрейд сформулировал теорию развития личности, выделив и обозначив в ней периоды, реализующие различные задачи развития личности и описал кризисы развития; психолог работает с содержанием этих кризисов и помогает человеку достичь интенциональности.

Распознавание эмоциональных и поведенческих стереотипов можно осуществить через изучение защитных механизмов личности. Психоаналитическая консультация ставит в центр осознание истоков проблем клиента. Инсайта как момента осознания часто бывает достаточно для начала личностного изменения.

Личностные конфликты 3. Фрейд описывал в терминах Оно, Я и Сверх-Я. В современных модификациях теории задачей психолога является нахожде­ние с помощью Я человека определенного непротиворечивого отношения между Оно и Сверх-Я. Оно - это область подсознательного . Сверх-Я - то, что личность приобрела в процессе социализации. Я - это проводник между Сверх-Я и Оно. Сильное Я, регулирующее отношения между Оно и Сверх- Я, - важнейшее условие достижения интенциональности.

Так как основной задачей Я является сохранение баланса между внешни­ми (социальными) силами, действующими на человека и внутренними (бессознательными), то психолог постоянно работает с самозащитными механизмами личности. В психодинамических теориях считается, что большинство защитных механизмов применяется для подавления сексуальности.

Остановимся кратко на характеристике основных защитных механизмов личности, преимущества и недостатки которых в сохранении баланса между Оно и Сверх-Я проанализированы П. Лейстером.

Важными механизмами самозащиты являются также фиксации (задержка на одной стороне развития), регрессия (возврат при угрозе стресса на более раннюю стадию развития), перенос (бессознательных переживаний в физи­ческую сферу, например, в головную боль), провокационное поведение (вести себя таким образом, чтобы человек был вынужден обнаружить чувства, на которые неспособен сам провоцирующий, например, высказать гнев или любовь).

В процессе интервью психолог, работающий на основе психодинамической теории, использует следующие приемы:

1. Анализ символов повседневности, например, направленная ассоциация клиента на заданное слово.

2. “Фрейдовская ошибка” - это ошибки, описки, обмолвки клиента, которые рассказывают подсознательные чувства клиента. Свободное ассоциирование является лучшим способом понять смысл этих ошибок .

3. Анализ сновидений через поток свободных ассоциаций по поводу содержания сна.

4. Анализ сопротивления как проявление более широкого механизма вытеснения.

Осознание своих чувств по отношению к клиенту и умением обращаться со своими чувствами - составная часть работы практического психолога любого направления.

Итак, свободное ассоциирование - основа всех техник, применяемых психологами, использующими психодинамическую теорию.

Работа в русле психодинамических теорий требует от психолога интеллектуальной дисциплины, виртуозного владения техниками, что достигается путем длительного систематического обучения, при бессистемном исполь­зовании психоаналитических методик и приемов интерпретации результатов порождает “дикий” психоанализ, который не приносит клиенту облегчения.
Тема 9. Когнитивно- бихевиоральная парадигма в психологическом консультировании.

Исходная методологическая позиция психологов этого направления со­стоит в том, чтобы дать клиенту контроль над своими действиями, вызвать конкретные перемены в его поведении .

Исторически это направление идет от работ Д. Уотсона и Б. Скиннера. Это весьма оптимистическое направлением основанное на научном прагма­тизме его приверженцев. Психолог вместе с клиентом пытается вмешаться в жизненные условия клиента с целью их изменения. Это строится на следующих основных составляющих бихевиоральной психологии: 1) отно­шение психолога и клиента: 2) определение проблемы через операционализацию поведения: 3) понимание контекста проблемы через функциональный анализ; 4) установление социально важных целей для клиента.

1. Психолог-бихевиорист делится своими планами с клиентом, надеясь на активность клиента во взаимодействии с собой.

2. Психолог-бихевиорист основывается на ясных и четких данных о поведении и поступках клиентов . Анализ предполагает ясное знание психо­логом того, что клиент делает и как он себя ведет.

Цель операционализации поведения - перевести неясные слова в объек­тивные, наблюдаемые действия. Психолог-бихевиорист задает себе и решает вопрос: “Могу ли я видеть, чувствовать, осязать понятия, которые употреб­ляет мой клиент?”.

3. Функциональный анализ предполагает исследование событий, предше­ствующих поступку, сам поступок и его последствия, то есть результат. Так выясняются причинно-следственные связи в последовательности событий, определяющих внешнее поведение клиента.

4. Установление социально важных целей для клиента обязательно пред­полагает участие клиента. Психолог выбирает и вырабатывает с клиентом достижение для него цели, предполагающие конкретный план действий на будущее.

Бихевиоральный анализ - это акцент на конкретных действиях и по­ступках человека. Психолог-бихевиорист делает упор на действиях человека, а не на его размышлениях по поводу действий.

Точно определив проблему, психолог готов предлагать клиенту ответы на решения.

Техники.

Психолог-бихевиорист пользуется многими техниками, среди них наибо­лее популярной является тренировка настойчивости . Тренировка настойчи­вости позволяет большинству клиентов преодолеть беспомощность и неаде­кватность, а это наиболее часто встречающиеся у клиентов типы проблем.

При тренировке настойчивости в ходе интервью кроме открытых и закрытых вопросов психолог использует ролевые игры, в ходе которых психолог с помощью директив задает направленные интервью.

Вопросы, ролевые игры и перечисление альтернатив для принятия реше­ния - это арсенал психолога-бихевиориста. способствующий изменению поведения клиента.

Среди процедур изменения поведения психолог-бихевиорист использует, кроме тренировки настойчивости, тренировку релаксации , целенаправлен­ное уменьшение тревожности (фобии), основанное на обучении глубокой релаксации, построении иерархии страхов и увязыванием объекта тревоги с иерархией страхов на фоне упражнений на релаксацию.

Моделирование поведения и поощрение за желаемое поведение - это тоже бихевиористские методы обучения клиентов новому поведению.

Психологи-бихевиористы широко используют дневниковые и иные записи клиентов, которые они ведут во время работы с психологом.

В бихевиоральном консультировании широко используются психологи­ческие стратегии, направленные на поддержание у клиента нужного поведе­ния в повседневной жизни ; это стратегии предотвращения рецидивов.

Рецидивы, срывы случаются у большинства клиентов, задача психолога состоит в том, чтобы на обобщающей стадии интервью построить программу, которая помогла бы справиться с рецидивом.

Эта стратегия дает возможность клиенту контролировать себя в трудных ситуациях. Стратегии предотвращения рецидивов разделяются по следующим категориям: предвидение трудных ситуаций, регулирование мыслей и чувств; выявление нужных дополнительных навыков, выстраивание благоприятных последовательностей.

Исследования показывают эффективность программ предотвращения рецидивов. Основные пункты программы предотвращения рецидивов выглядят следующим образом:

1. Выбор подходящего поведения. Описание его в деталях, решение клиентом вопроса о том, насколько часто еще ему будет нужно это поведение и как он поймет, что произошел срыв.

2. Стратегия предупреждения рецидивов: стратегия поведения состоит в том, что клиент фиксирует происшедший рецидив и описывает, в чем он состоит. Затем анализирует, в чем разница между обучением трудному поведению и его использованию в трудных ситуациях. Затем анализируется, кто из известных клиенту людей может помочь ему придерживаться желае­мого поведения. Затем обсуждаются ситуации с высоким уровнем риска , люди, события, места, которые провоцируют срыв.

3. Стратегия рационального мышления предлагает анализ эмоционального отклика клиента на временный срыв или рецидив, а также анализ того, что поможет ему мыслить более эффективно в трудных ситуациях или после срыва.

4. С клиентом обсуждается практика, направленная на поддержку выра­ботанных навыков. Обсуждается вопрос о том, какие дополнительные навыки ему нужны, чтобы удержаться в рамках выработанного поведения.

5. При стратегии определения желаемых выводов психолог и клиент осуждают будущие выгоды его нового поведения, способы вознаграждения им себя за выполненное действие.

6. Стратегия предсказания последствий первого рецидива направлена на описание в деталях первого рецидива - людей, мест, времени, возможного эмоционального состояния.

Техника предотвращения рецидива важна не только для психологии бихевиоризма. Проблема рецидивов существует в работе психологов всех направлений, решение ее психологами-бихевиористами заслуживает огром­ного внимания всех практических психологов.