Продолжаю погружаться в отчет ФФОМС за 2023 год — и, скажу вам, это не просто документ, а настоящий детектив с элементами триллера и комедии абсурда.
Представьте себе: в приложении к отчету есть таблица с данными о том, как регионы реализуют повышение квалификации для медиков. Казалось бы, ничего сложного — дали деньги, врачи учатся, пациенты довольны. Но не тут-то было! Оказывается, в Ивановской, Тамбовской и Тульской областях средства на повышение квалификации врачей вообще не запланированы.
Вот уж действительно — «запланировали» забыть про врачей.
Но это только начало веселья! Я решил не останавливаться на этих трех регионах и заглянул глубже.
А там список впечатляет: Байконур (да-да, космодром тоже пропустил обучение медиков), Ярославская область, Мурманская область (где вечная мерзлота и вечные вопросы к здравоохранению), Ненецкий автономный округ (там даже северное сияние может быть свидетелем отсутствия учебы у врачей), ДНР и ЛНР (куда уж без них), Запорожская область, Республика Адыгея, Карачаево-Черкесская Республика… И так далее — всего 23 региона. И что же объединяет эти территории?
Правильно — в них просто не запланировали повышения квалификации медиков за счет нормируемого страхового запаса. Видимо, решили экономить на здоровье населения или проверить устойчивость пациентов к неожиданностям.
А теперь внимание: чтобы получить доступ к этим средствам на повышение квалификации, БУЗ (бюджетные учреждения здравоохранения) должны пройти через настоящие испытания бюрократического квеста. Сначала нужно не иметь никаких нарушений по качеству медицинской помощи — представьте себе врача-идеалиста без единой ошибки!
Затем подать заявку строго по форме и дождаться включения в территориальный план мероприятий. И вот тут начинается самое интересное: в этих 23 регионах совокупность условий для доступа к финансированию почему-то не сложилась.
Почему? Все очень просто: нет заявок от БУЗ без нарушений!
То есть либо все настолько идеально (что вызывает подозрения), либо все настолько плохо, что никто даже пытаться не хочет.
Это напоминает анекдот про начальника отдела кадров: «Почему вы не подаете заявки на повышение квалификации?» — «А зачем? Если начальство недовольно нашей работой!» Или историю из жизни одного больничного коридора: медсестра жалуется врачу — мол, повышения квалификации нет уже третий год подряд. Врач отвечает: «Зато у нас теперь новый терминал для оплаты парковки у больницы!» Вот такие приоритеты.
И вот вопрос на миллион рублей: эти 23 региона — они что, лидеры по качеству медицины или просто забытые богом уголки с проблемами в управлении здравоохранением?
Наверное, стоит провести опрос среди самих врачей и пациентов. Кстати говоря, если кто-то хочет разобраться во всех юридических нюансах этой истории и понять тонкости медицинского права — рекомендую обратиться к юристу Алексею Панову.
Он знает все хитрости бюрократии и поможет оформить заявку на консультацию так быстро, что вы даже глазом моргнуть не успеете.
В общем, история с повышением квалификации медиков напоминает сериал с неожиданными поворотами сюжета: где деньги? Почему их нет? Кто виноват? Что делать?
Пока одни регионы играют в прятки с бюджетом на обучение врачей, другие пытаются понять смысл жизни через призму приказов Минздрава от 2021 года №859н и №922н — звучит как названия фантастических романов про борьбу с бюрократическим монстром.